早洩症狀及治療方法:藥師專業解答

男性在事業和家庭生活中都害怕被他人否定,特別是在性生活方面,因為早洩是一種嚴重打擊男性自信心的疾病。但您知道嗎?有些情況下,早洩實際上是一種錯覺,並不屬於真正的早洩!例如,在新婚期間、分居一段時間、工作負荷過大或身體疲勞時,這些情況都不屬於真正的早洩。因此,今天必利勁台灣官網www.poxet60.tw)的藥師將為您解釋什麼是真正的早洩,以及治療早洩的方法。請跟隨藥師一起了解

 

怎樣才叫早洩?

從進化的角度來看,動物界並沒有「早洩」這個詞彙。動物在交配時並不會刻意追求交配時間的長短,許多動物的交配時間都很短,甚至只有一兩秒鐘。動物不像人類一樣追求過度的時間和性快感。這是因為,如果斑馬在草原上的交配時間過長,它們可能會被獅子攻擊。因此,對於動物來說,交配的目的是為了繁殖後代。只有人類因為有情感交流的需求,才會追求交配時間和性快感。由於男性和女性的生殖系統不同,男性表現為勃起迅速,可以很快地達到性高潮和射精,而女性則需要幾分鐘至十幾分鐘或更長的時間才能達到性高潮。

這就是天生的差別,所以男性出現射精後而女方卻還沒達到性高潮是非常常見的事情,這種情況至多是一個性生活配合不和諧,而不能認定為男性的問題。

關於早洩的定義

而目前對於早洩的定義,通常以美國精神病協會以及世界衛生組織為主:

  • 美國精神病協會關於早洩的定義為:持續性或週期性最小刺激插入前、插入時或插入陰道後不久,並在個人意願前便出現射精,引起顯著痛苦或影響伴侶關係。
  • 世界衛生組織關於早洩的定義:男性沒有辦法在充分享受性生活的樂趣下延緩射精,例如性生活之前或之後很快射精(一分鐘以內);性生活中為達到充分勃起便出現射精情況,該情況並非由於長時間缺乏性生活引起。

以上兩種是美國精神病協會以及世界衛生組織對早洩的定義。

早洩的類型

在2015年,歐洲泌尿科學會(EAU)制定了新的「早洩診治指南」,將早洩分為四類:原發性早洩、繼發性早洩、自然變異性早洩和早洩樣射精功能障礙。其中,後兩者的內射精潛伏期在正常範圍內,因此嚴格來說並不能算是早洩。以下是這四種早洩類型的特點:

  1. 原發性早洩的特點;首次進行性生活便出現射精過快的情況;幾乎每次性生活,而且和每個伴侶都會出現射精過快的現象;大多數情況(90%)下射精潛伏期都小於2分鐘。
  2. 繼發性早洩的特點;早洩出現之前並沒有射精過快現象;可能由其他疾病引起的早洩,也可能是突然出現或逐漸出現;患者在某一個階段中射精過快;可以隨著原發病的治療而緩解或根除。
  3. 自然變異性早洩的特點;出現射精過快的情況並不規律,並不會持續出現,在性生活正常波動範圍內偶然發生。可能與近期性生活頻率、性伴侶的新鮮度和性生活的環境有關。
  4. 早洩樣射精功能障礙的特點;主管描述中有持續或非持續地出現射精過快的與其,但射精潛伏期在正常範圍,能夠有一定的控制能力,這與患者對性生活的錯誤認知有關。

治療早洩的四種辦法

其實,不管是哪種情況導致的早洩,找到方法治療才是患者最想知道的事情,藥師建議可以採取下列的四種辦法進行治療:

心理輔導治療

心理輔導治療在治療早洩中扮演著特別重要的角色。早洩患者往往有一些性格特點,如內向、敏感或悲觀。大多數早洩患者可能在性生活開始時表現不佳,例如缺乏性經驗或不習慣。其中大部分男性朋友可以在一段時間的適應後達到正常,但是少部分男性長期不適應,進而導致早洩。因此,治療早洩需要對這部分患者進行性格分析,幫助他們克服心理障礙,盡快適應。

伴侶多配合

男性的早洩問題通常與他們的伴侶有很大的關聯。因此,重新經歷一次成功的性生活是治療早洩的重要步驟,其成功與否非常關鍵。在進行性生活時,男女雙方需要配合默契。女方需要盡量溫柔體貼,協助丈夫完成性行為。鼓勵男方是非常重要的,刺激他只會對早洩治療沒有任何幫助。

藥物治療-「必利勁」

隨著科學的進步,我們發現越來越多的早洩是由於5-羥色胺再神經能代謝障礙引起的,可以通過藥物治療。目前治療早洩的主要藥物是「必利勁」,也是唯一一款經批准上市的治療早洩藥物。必利勁可以提高5-羥色胺(5-HT)濃度,從而與相應的神經遞質「5-羥色胺受體」相結合,調節神經傳遞,改變射精閾值。

此外,必利勁屬於短效性SSRI,不會在體內長期積累,使其安全性大大提高!使用必利勁治療早洩的效果越早越好。例如,在1-2年內出現早洩的情況下,早期診斷和治療,通過規律服藥,可以有80%以上的機會根治。但如果超過5年以上,早洩就比較難治愈,需要長期藥物治療。

行為治療

患者可以使用行為治療方法來治療早洩。例如,使用中斷手淫法進行鍛鍊,當感覺快要射精時停止手淫,然後再繼續手淫。另外,也可以使用中斷性行為的方法,在性行為中感覺快要射精時,強迫自己停止抽動,等到射精感覺過去後再繼續進行。此外,動停法和龜頭擠壓治療等

藥師提醒

另一種治療早洩的方法是手術治療,被稱為「陰莖背神經阻斷術」。但患者應該謹慎考慮此種方法!根據國際醫學會在最新發布的《2014年早洩診斷和治療指南》中明確指出:陰莖背神經切除可能導致性功能的永久喪失,不建議將其用於治療早洩。

通常情況下,陰莖背神經部分分支的切斷不會影響勃起功能,但可能會導致陰莖麻木、感覺減退,進而影響陰莖的反射性勃起功能。老年男性本身易患勃起功能障礙(ED),因此此種手術絕對不適用於老年人或合併ED的早洩患者。因此,不建議患者嘗試此種方法,建議採用本文中提到的其他治療.方法。