威而鋼和必利勁是兩種常見的藥物，前者專門治療陽痿，後者則專門治療早洩。雖然這兩種藥物的作用和效果不同，但對於許多男性來說都具有極其重要的地位。因此，我們經常會收到一些來自同時患有早洩和陽痿的患者的咨詢，他們關心的問題是：「威而鋼和必利勁能一起使用嗎？不當服用會有什麼不良反應？」接下來，我們的藥師將為大家解答這些問題。
威而鋼與必利勁能否一起吃？
首先，藥師可以明確地告訴大家，威而鋼與必利勁是可以一起吃的，後面會說明原因。但是，患者如果要同時服用這兩種藥物的時候，一定要懂得正確服用，切勿過量服用！過量服用極有可能出現危險，下面來看一個錯誤服藥的真實案例。
錯誤服藥的真實案例
不久前，一位剛結婚沒多久的患者來找我們，向我們咨詢他的困境。自從他的妻子生了孩子後，全家的經濟負擔都落在他一人身上。他每天都要工作，晚上還要去超市打工，疲憊不堪，一回到家就倒下了。但他的妻子對性的需求比以前更大了，每次做愛都沒有達到滿意的效果，他感到自己的體力有些不足。為了滿足妻子的需求，他從其他地方購買了威而鋼和必利勁，但不久後他出現了頭暈、頭痛、心悸等癥狀，讓他的妻子以為他發燒了。後來他才坦白告訴妻子他服用了藥物，但他們因此發生了爭吵，他也因此感到非常不舒服。
這位患者告訴我們，他當時不僅服用了威而鋼，還服用了60毫克的必利勁，而且一天內服用了三次威而鋼，每次服用50毫克。因為他覺得上一次服用50毫克的效果不是很明顯，所以這一次他又多服用了兩次。這樣的錯誤服用方式讓他在兩天內感到頭痛欲裂、不舒服等癥狀，最終才來到我們官網向藥師尋求幫助。
威而鋼必利勁可以一起吃的原因
前面也說了，威而鋼與必利勁是可以一起吃的，在臨床上這兩種藥物同時併用也是常見的治療方案。而且，臨床上這兩種藥物也都是常見的男性用藥，而這兩種藥物可以一起服用，也跟它們之間的作用不衝突有關係。下面，來瞭解一下這兩種藥物的作用：
- 威而鋼是屬於5型磷酸二酯酶抑制劑，通過改善血管內皮功能，鬆弛陰莖海綿體平滑肌來達到增加陰莖動脈血流，從而促進陰莖勃起。所以，威而鋼主要是用於治療勃起功能障礙（ED）的患者，可以改善陰莖勃起困難或勃起硬度不夠的情況，屬於對症治療。
- 而必利勁則屬於5-羥色胺再攝取抑制劑，通過抑制5-羥色胺再攝取，激活相關受體，提高性興奮的閾值，從而延長男性射精的時間。所以，必利勁主要是用於治療早洩的患者，可以改善控制射精的能力，緩解射精過快、無法控制射精的情況，提高患者的房事持久力，長期服用可以起到根除早洩的作用。
從上面兩種藥物的作用介紹可以看到，威而鋼是針對陽痿患者，而必利勁針對的是早洩患者。而陽痿與早洩正是男性最大的兩個「難言之隱」，也成為了許多家庭感情破裂的罪魁禍首。基於此，如果男性恰好既患有陽痿與早洩的話，那麼這兩種藥物是完全可以一起吃的，而且這兩種藥物的作用並不相互，所以同時服用也不會產生交互作用！
但是，大家需要注意的是，千萬不要隨意同時服用威而鋼與必利勁，擅自服用很有可能會與上面案例中的患者一樣，出現嚴重的副作用。記住，吃藥一定要謹遵醫囑。
如何正確服用威而鋼與必利勁？
前面也說了，不要隨意服用威而鋼與必利勁，否則有可能出現嚴重的副作用，更甚者有可能出現危險。那麼，應該如何正確服用威而鋼與必利勁呢？下面，接著往下看：
單獨服用威而鋼時
建議威而鋼的單次使用劑量為50毫克，患者應在性生活前一個小時左右服用。根據患者個人情況，服藥時間也可提前至性生活前的1-4小時，可選擇的劑量範圍為25-100毫克，即三種用量：25毫克、50毫克、100毫克。如果服用50毫克後無效或效果不佳，可增加至100毫克（每日最大劑量），但過強的效果時，可選擇降低至25毫克。需要註意的是，每天最多只能服用一次威而鋼，絕不能過量使用。
單獨服用必利勁時
而單獨服用必利勁時，推薦初始劑量為30mg，在性生活前約1-3小時服用。患者可以根據自己的曾經的服藥情況來調整適合自己的劑量，如服用30mg必利勁效果不佳可以增加至60mg（每日最大劑量）。同樣大家要注意.的是，每日最大劑量也只能服用一次，不可過量服用。
兩種藥物併用時
如果患者需要併用這兩種藥物，藥師建議他們可以錯開服用時間。因為必利勁的藥效達到血藥峰值的時間比威而鋼更慢，所以患者可以先在性生活前一個半小時服用必利勁，再在距離服用必利勁約半小時後的性生活前一個小時服用威而鋼，這樣可以使兩種藥物盡量達到血藥峰值，以發揮最佳效果。
此外，因為是同時併用兩種藥物的原因，所以大家盡可能不要超過推薦劑量，也就是威而鋼50mg，必利勁30mg，以免服用兩種藥物的劑量過大，從而導致出現嚴重的副作用。
藥師提醒
最後，藥師需要提醒大家的是，因為威而鋼與必利勁都有著相似的副作用，例如胃腸道不適、頭暈、頭痛、心慌、噁心等，所以這兩種藥物併用時可能會使得副作用疊加，讓患者的不適感更強、更明顯一些。對於剛開始用藥的患者來講，一定要記得從小劑量開始服用，密切觀察用藥後的反應，切忌擅自更改劑量，如需更改請聯絡藥師。